造血幹細胞移植（末梢血幹細胞移植）とは、超大量の抗癌剤や放射線照射により、体内の悪性細胞や機能不全の骨髄を徹底的に根絶し
その後正常の造血幹細胞（血液の元となる細胞）を静脈内投与することにより骨髄の再構築をはかる治療法です。

末梢血幹細胞採取

　体内を巡る血液のことを末梢血と言うらしく、通常、末梢血には造血幹細胞はほとんどありません。
白血球を増やすＧ―ＣＳＦという薬を注射すると幹細胞が末梢血中にも出てくるらしいです。

治療の終わるタイミングを見計らって、Ｇ―ＣＳＦを大量に注射して幹細胞が末梢血中に現れたら、
血液分離装置で血液から幹細胞だけを抜いて、残りの成分を体内に戻します。
ただ寝ているだけで痛みはほとんどありませんでした。

自分の場合は腕の血管が抗癌剤の影響でつぶれてしまって細くなっていたから安定した血液を
血液分離装置に送るために、足のつけねからカテーテル（太い管）を入れて採取しました。

ただし採取できる量に個人差があり採取できないともちろん移植はできません。

自分の場合もなかなかいい状態の造血幹細胞を採取することができず、２回は失敗でした。

状態のいい細胞とは、もちろんガン細胞のまざっていない幹細胞です。

３回目にようやく採取できました。　幹細胞はうすいピンク色をしています。
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　写真の色というよりは、上記ピンクです。



自家造血幹細胞移植　（末梢血幹細胞移植は、５年前に保険適用されて急増。）

造血幹細胞移植とは，超大量の抗癌剤や放射線照射により、体内の悪性細胞や機能不全の骨髄を徹底的に根絶し
その後正常の造血幹細胞（血液の元となる細胞）を静脈内投与することにより骨髄の再構築をはかる治療法です。

あらかじめ採取、凍結保存しておいた自分の造血幹細胞を移植します。
採取した造血幹細胞を凍結保存前に抗癌剤で処理することもあります。
あくまでも自分の造血幹細胞のため，免疫抑制剤の投与は必要ありません。

欧米では、骨髄移植と比べても治療成績に差はないとされるので主治医から薦められました。
また移植の時は自分の造血幹細胞であるため拒絶反応もなくすんなり身体が受け入れるので安全だとのことです。

上記のような説明をうけました。

さらに簡単に説明すると
大量の抗癌剤を投与して、体内の造血幹細胞を根絶させます。そのままなら即、死亡してしまうので
凍結保存しておいた自分の造血幹細胞を移植して、身体をつくりなおす治療です。

移植というと手術をしていい細胞をうめこむ治療をイメージしがちですが、点滴で造血幹細胞を身体に戻します。

一番右端のピンク色のパックが造血幹細胞です。
こんな感じの点滴で輸血と同じ要領で身体に戻しました。

自家造血幹細胞移植のさらに詳しい説明 予定では通常こんな感じです。約４０日ぐらいで退院予定 6月1日 火 -13 再入院 CV挿入 2 水 -12 3 木 -11 4 金 -10 AraC 100ｍｇ ｱﾚﾋﾞｱﾁﾝ内服 5 土 -9 AraC 100ｍｇ BU 4mg ｱﾚﾋﾞｱﾁﾝ内服 6 日 -8 AraC 100ｍｇ BU 4mg ｱﾚﾋﾞｱﾁﾝ内服 7 月 -7 AraC 100ｍｇ BU 4mg ｱﾚﾋﾞｱﾁﾝ内服 ｿﾞﾋﾞﾗｯｸｽ内服 8 火 -6 AraC 100ｍｇ BU 4mg ｱﾚﾋﾞｱﾁﾝ内服 ｿﾞﾋﾞﾗｯｸｽ内服 9 水 -5 AraC 100ｍｇ VP16 20mg ｱﾚﾋﾞｱﾁﾝ内服 ｿﾞﾋﾞﾗｯｸｽ内服 10 木 -4 AraC 100ｍｇ VP16 20mg ｿﾞﾋﾞﾗｯｸｽ内服 11 金 -3 AraC 3000ｍｇ ｿﾞﾋﾞﾗｯｸｽ内服 12 土 -2 AraC 3000ｍｇ ｿﾞﾋﾞﾗｯｸｽ内服 13 日 -1 14 月 0 幹細胞移植 15 火 1 ｿﾞﾋﾞﾗｯｸｽ内服 16 水 2 ｿﾞﾋﾞﾗｯｸｽ内服 17 木 3 ｿﾞﾋﾞﾗｯｸｽ内服 18 金 4 ｿﾞﾋﾞﾗｯｸｽ内服 19 土 5 ｿﾞﾋﾞﾗｯｸｽ内服 20 日 6 ｿﾞﾋﾞﾗｯｸｽ内服 21 月 7 ｿﾞﾋﾞﾗｯｸｽ内服 22 火 8 ｿﾞﾋﾞﾗｯｸｽ内服 23 水 9 副作用強い ｿﾞﾋﾞﾗｯｸｽ内服 24 木 10 副作用強い ｿﾞﾋﾞﾗｯｸｽ内服 25 金 11 副作用強い ｿﾞﾋﾞﾗｯｸｽ内服 26 土 12 副作用強い ｿﾞﾋﾞﾗｯｸｽ内服 27 日 13 副作用強い ｿﾞﾋﾞﾗｯｸｽ内服 28 月 14 副作用強い ｿﾞﾋﾞﾗｯｸｽ内服 29 火 15 ｿﾞﾋﾞﾗｯｸｽ内服 30 水 16 ｿﾞﾋﾞﾗｯｸｽ内服 実際はどうだったか？７０日かかりました。 治療 輸血（血小板） 輸血（赤血球） 抗生剤 発熱 腹痛具合 体重 6月1日 火 再入院 マルク カテ挿入 73.5 2 水 ﾍﾞﾅﾝﾊﾞｯｸｽ吸引 3 木 生理食塩始まる 4 金 抗癌剤投与 柔便 72 5 土 抗癌剤投与 6 日 抗癌剤投与 72 7 月 抗癌剤投与 下痢 8 火 抗癌剤投与 下痢 9 水 抗癌剤投与 下痢 10 木 抗癌剤投与 下痢 72 11 金 抗癌剤投与 血小板 下痢 12 土 抗癌剤投与 下痢 70 13 日 血小板 高熱 下痢 14 月 幹細胞移植 熱に対する ３９〜４０度 下痢 15 火 熱に対する ３９〜４０度 下痢 16 水 熱に対する ３９〜４０度 下痢 17 木 血小板 熱に対する ３９〜４０度 下痢 18 金 血小板 熱に対する ３９〜４０度 下痢 19 土 熱に対する ３９〜４０度 下痢 20 日 熱に対する ３９〜４０度 下痢 21 月 血小板 熱に対する ３９〜４０度 下痢 22 火 血小板 熱に対する ３９〜４０度 下痢 23 水 血小板 熱に対する ３９〜４０度 下痢 24 木 血小板 熱に対する ３９〜４０度 下痢 25 金 血小板 熱に対する ３９〜４０度 下痢 26 土 血小板 熱に対する ３９〜４０度 下痢 27 日 血小板 熱に対する ３９〜４０度 下痢 28 月 血小板 赤血球 熱に対する ３９〜４０度 下痢 29 火 熱に対する ３９〜４０度 下痢 30 水 血小板 赤血球 熱に対する ３９〜４０度 下痢 7月1日 木 血小板 赤血球 下痢 2 金 血小板 下痢 66 3 土 血小板 下痢 65 4 日 　 血小板 赤血球 下痢 65 5 月 血小板 下痢 65 6 火 下痢 66 7 水 血小板 下痢 66 8 木 下痢 66 9 金 生着した！ 血小板 下痢 66 10 土 　 赤血球 下痢 66 11 日 下痢 66 12 月 血小板 改善中 65 13 火 赤血球 改善中 65 14 水 血小板 改善中 65 15 木 改善 65 16 金 大部屋引越し 血小板 　 65 17 土 65 18 日 血小板 65 19 月 20 火 21 水 22 木 退院後の説明 　 23 金 データ下がる 血小板 66 24 土 赤血球 25 日 治療も休み 66 26 月 27 火 ﾍﾞﾅﾝﾊﾞｯｸｽ吸引 28 水 外出許可が出る データ下がる 29 木 30 金 データ下がる 血小板 67 31 土 8月1日 日 炎症反応 データー変わらず 2 月 ｼﾞﾌﾙｶﾝ 66 3 火 4 水 炎症反応消える 血小板造回復か？ 66 5 木 6 金 7 土 8 日 65 9 月 退院 退院 退院 退院 退院 退院 退院