第 23 回 小野ミックスオープン大会申込書 2.3.15
| 代表者名 所属クラブ名 | |||||||
| 住 所 〒 | |||||||
| 電話番号( ) − | 携帯電話( ) − | ||||||
| 性 別 | 登録選手名 | 年齢 | 性 別 | 登録選手名 | 年齢 | ||
@  | 
      男 1 | 、 | 、 | A | 男 1 | 、 | 、 | 
| (男 2) | 、 | 、 | (男 2) | 、 | 、 | ||
| 女 1 | 、 | 、 | 女 1 | 、 | 
      、 | ||
| (女 2) | 、 | 、 | (女 2) | 、 | 、 | ||
| . | . | . | . | ||||
| B | 男 1 | 、 | 、 |  C | 
      男 1 | 、 | 、 | 
| (男 2) | 、 | 、 | (男 2) | 、 | 、 | ||
| 女 1 | 、 | 、 | 女 1 | 、 | 、 | ||
| (女2) | 、 | 、 | (女 2) | 、 | 、 | ||
  *チーム名は男女の性とします。
  *氏名はフルネームを記入してください。
  * 年齢は必ず記入してください。