『 医者は、経営能力が十分あるのです！』 医療は問題解決の連続です。その意味で経営と同じです。ただし、使う道具が、「メス⇒計算機」などに代わるだけです １、病院・診療所の「町医者」 私は、病院・診療所の「町医者」、つまり「かかりつけ医」と考えています。それは日常的に、いろいろな話を聞きながら、単に病気である「経営状態悪化」について、 必要な判断・処方をするだけでなく、健康を保つためのメタボ対策（＝費用の増大）や栄養摂取障害（＝医業収入の減少）などを防ぎ、少しでも健康で楽しく仕事ができる アドバイスをしてゆきたいのです。 ２、医者は問題解決の連続である  このように経営コンサルタントの仕事を記述すると、「医者の仕事」と同じではないかという感想をお持ちに なる方が多いのではないかと思います。全くその通りなのです。 医者は、痛みや不快感を訴える患者の話しを聞きながら、その原因を探ってゆきます。その時の問題解決 の方法は、「分析−総合、因果関連、仮説と検証」という「科学 の方法」を使っているはずです。 たとえば、腹痛を訴える患者には、ツリー構造のような関連を考えながら原因を追及して、処置をしている はずです。 このことは、経営コンサルタントも同じなのです。医業の損益が悪化して、このままでは赤字出血で倒産 しそうな医療機関があれば、その最大の問題が「医業費用の問題」なのか、「医業収入の問題」なのかを 分析します。 分析とは、「分けて整理する」ことですが、「分ける」ことが「分かる」ことに繋がるのです。 ３、経営とは何だろうか 「経営」という用語を辞書で調べると、「力を尽くして物事を営むこと」と書いてあります。つまり、経営は利益 を出すことではありません。ですから、利益を出さない自治体やＮＰＯ、宗教団体、さらには医療組織にも経 営が必要なのではないでしょうか。問題は、「力をどこに向けて営むのか」ということですが、それは「組織の 目標」に向かって、組織の構成員が力を合わせることではないでしょうか。そんな風に考えれば、医業の経 営もやるべきことが明確になってくるはずです。 ４、医者はどうやって医者になったのか 世の中では、「運転手の仕事は運転を通じてお役にたつこと」だと言われます。同じように、「料理人の仕事は料理することにより人々を幸せにする」ことであり、「画家の 仕事は絵を描くことにより人々にゆっくりとした空間をつくること」です。「医者の仕事は患者を健康にすること」です。では、「経営者の仕事は経営をすること」ではないで しょうか。 ある人が、お医者さんになるためには、医学の勉強をして医者になったはずです。実は、経営者も同じなのです。「経営者は勉強しなければならない」と言ったのは、 フランスの経営者で、管理論を提言したファイヨールです。それは、産業革命を経て競争が激しくなると「家柄が良く金持ちである」というだけでは経営者になれなくなった のです。つまり、「経営と所有の分離」が起きてきました。医者は、難しい国家試験について勉強をして、パスしたから医師免許を与えられたのですが、その勉強から 比べれば、経営の勉強は易しいものです。何といっても、日本には、604万の企業や公的組織の事業所があり、そこに経営する人たちがいるのです。 ５、クリニカルパスと経営計画 医師は、痛みや不快感を訴える患者の話しを聞きながら、疾病の仮説を立て、クリニカルパスを作ります。それに従って治療を行いますが、経営計画もプロセスは同じ です。 このように考えてゆくと、お医者さんが経営を行うのは、難しいことではないのです。ただし、眼科と耳鼻咽喉科と歯科では、同じような顔の部分を扱う医療でも、 道具が異なりますが、経営も使う道具が「簿記や財務知識、顧客満足」など多少異なるだけで、根本的な科学的な考察方法は同じなのです。 だからこそ、お医者さんは、ちょっと勉強すれば、すばらしい経営者にすぐ成れるはずなのです。ご一緒に素晴らしい経営を作りませんか。 以上・「経営の町医者」手島伸夫 |
