第117回日本外来小児科学会報告　2014.　４月　　名古屋　

�@ 鳥インフルエンザＨ7Ｎ9

生きている鳥から人へ直接感染する。中国では生きているニワトリを買ってきてその場で殺すので、感染しやすい。日本の様な販売方法では感染のリスクは少ない


�A 誤った情報の不幸

横紋筋肉腫の３０代女性、インターネットで陽子線治療が良いとの情報を信じ、適切な化学療法を受けず、全身に転移してしまった。


�B ＡＤＨＤ(注意欠陥多動障害)の発症年齢の定義

ADHDの発症年齢の定義が７歳前から１２歳前に変更になりました。


�C 子宮頸がんによる死亡

日本では１９７０年には１５００人だったのが、２０１２年には２７００人。他の先進国はワクチンが普及し、減少している。先進国で増加しているのは日本だけ。ＣＰＲＳ（複雑な痛みを訴える症状）は思春期女子特有の痛みの反応が原因と思われ、ワクチンによる副反応とは断定できない。


�D 酵素補充療法

代謝疾患のポンペ病、ゴーシュ病、ファブリー病、ムコ多糖症、低ホスファターゼ症など、いままで治療法がなかった疾患に治療法が見つかっています。


�E 不登校

全国で１１万人。中学生では３９人にひとり。絶対数は減っているが、割合は減っていない。原因としていじめがいわれているが、実際は2％。情緒不安定が26％、人間関係が15％、学業不振が9％、などが主な原因。最初は身体症状（頭痛や腹痛など）を訴える。原因追究したり、「悩み事はないの？」と最初から聞いたりするのは良くない。登校刺激は避けるようにといわれていたが、そうとは限らない。


�F 停留精巣：１歳で1％。今では３−９か月の固定術が望ましい。移動性精巣は手術不要。
�G 包茎：尿線不良の時は、ステロイド軟膏を塗ってなおす。＜チンチン痛い＞というときは包皮炎のことが多い。包皮剥離は禁忌。

�H ２次性徴の目安

男子：10歳で精巣が3mlをこえる、11歳で身長がグットのびる、12歳で恥毛出現。
女子：９歳で身長がグット伸びる、10歳で乳房腫大発現、11歳で恥毛出現、１２歳で初経。